Dor nas costas: causas, condições associadas e tratamento

As dores nas costas podem estar relacionadas a fatores variados, de maneira que o tratamento pode impedir que ocorram complicações na coluna vertebral.

Os tipos de dor nessa região variam de acordo com peculiaridades, localização e irradiação. Assim sendo, é importante que o indivíduo procure atendimento de um especialista em coluna para um diagnóstico preciso a fim de tratar e aliviar a dor.

Estima-se que 80% da população mundial adulta sofram com dores nessa parte do corpo em algum momento da vida.

Nos dias atuais, verifica-se um aumento de indivíduos com este tipo de dor. Dentre as principais causas da elevação do número de pessoas afetadas estão a má postura, o envelhecimento populacional e a obesidade.

É possível, contudo, que outras doenças ocasionem dores dessa natureza, como a hérnia de disco e a artrose da coluna, que consiste no desgaste ósteo-articular dessa região.

Em casos de maior gravidade, como os citados, diferentemente das dores musculares simples, a duração da dor tende a ser mais longa, podendo se estender até mesmo a anos.

Há indivíduos que apresentam quadro crônico de dor nas costas, com fases de crises mais intensas, apresentando também outros sintomas, como dormências em membros superiores e inferiores.

Quando a dor nas costas pode representar um sinal de alerta

Alguns sintomas são indicativos de que o indivíduo com dor nas costas deve procurar atendimento médico o quanto antes. Confira:

• Quando a dor limita os movimentos cotidianos;
• Dormência ou formigamentos em membros;
• Piora da dor nas costas;
• Membros sem a devida força ou pesados;
• Grande dificuldade para caminhar;
• Dor com duração de mais de 1 semana;
• Falta de controle sobre o intestino e a bexiga.

Conheça as causas de dor nas costas mais comuns

As dores nas costas causadas por fatores ligados à coluna vertebral são bastante frequentes, fazendo com que durem por um período mais prolongado. Em alguns casos, a dor torna-se crônica e apresenta graus intermitentes e variados. A seguir estão alguns exemplos de causas para este tipo de dor:

• Má postura: É comum que as pessoas fiquem por longos períodos em uma mesma posição incorreta diante do computador, por exemplo. Com isso, ocorre um desequilíbrio na musculatura da coluna, fazendo com que a massa muscular seja diminuída e ocasionando sobrecarga nessa região. Além disso, podem ocorrer encurtamentos e edema de ligamentos.
• Processo natural de envelhecimento: Com o passar dos anos, ocorre desidratação dos discos intervertebrais, que são responsáveis pelo amortecimento da coluna. Nesse processo, os espaços da passagem de nervos e a medula podem apresentar diminuição em virtude de artrose, levando ao surgimento de dores que irradiam para membros.

Quando a dor nas costas é irradiada para membros superiores ou inferiores, a hérnia de disco pode ser um dos fatores causadores. Esta condição é decorrente do deslocamento do disco de seu lugar ideal, fazendo com que nervos sejam comprimidos, como o ciático.

Do mesmo modo, tanto a obesidade, quanto a gravidez podem favorecer o surgimento de dor nas costas. Em face do aumento de peso, ocorre aumento da pressão sobre os discos presentes na coluna, levando a um desequilíbrio na postura. Assim sendo, a adoção de uma alimentação balanceada pode contribuir para alívio da dor em alguns casos.

Algumas condições que ocasionam deformação da coluna podem desencadear dores dessa natureza, como é o caso da hiperlordose, hipercifose e escoliose.

Traumatismos e acidentes também são responsáveis pelo surgimento de dor na região, que podem consistir em quadros mais leves, como contusões, bem como em situações mais graves, como fraturas na coluna. Vale ressaltar que algumas fraturas podem ocorrer espontaneamente.

Quando a dor nas costas é de origem muscular

A dor também pode ter como raiz alguma condição relacionada à musculatura, como nos casos descritos a seguir:

• Contraturas musculares decorrentes de estresse ou tensão no cotidiano;
• Esportes que realizem torções ou flexões;
• Trabalhos em que se carrega peso incorretamente.

Fatores menos comuns que podem causar este tipo de dor

Quando o indivíduo apresenta grande dificuldade para se movimentar em face de sentir as pernas adormecidas ou pesadas, a causa pode estar na ocorrência de doenças ou condições vasculares ou que afetem diretamente a coluna.

Determinadas doenças reumatológicas também podem ocasionar dor nas costas. É o que se verifica em relação aos quadros de artrite reumatóide, bem como de fibromialgia e o de sacroileíte em decorrência de espondiloartropatias.

Neoplasias, doenças de natureza neuromuscular e distrofias são outros fatores que podem ocasionar dor nas costas, até mesmo quando o paciente está em repouso.

Condições ou doenças que afetem o coração, como infartos, problemas pulmonares e cálculos renais estão entre algumas causas dessa dor, de forma que podem gerar outros sintomas.

Condições que podem estar associadas à dor conforme o local

Dores musculares e determinadas complicações provenientes da coluna vertebral podem gerar dores nas costas, sendo mais frequentes nas regiões cervical e lombar, uma vez que apresentam mais mobilidade.

Conforme a parte afetada das costas, é possível que a dor seja ocasionada pelos seguintes fatores:

• Região cervical: Costumam ser decorrentes de torcicolo, estresse, tensão muscular e má postura.
• Região torácica: Podem ter relação com condições que afetem o coração e o pulmão.
• Região lombar: Tendem a ser originadas em virtude de má postura, doenças renais e do sistema digestivo.

Em geral, a dor associada a outros fatores tende a persistir, ainda que o indivíduo permaneça em repouso. Já a dor que se origina diretamente da coluna vertebral é mais frequente quando da realização de movimentos.

Em se tratando das dores na coluna, a mais comum é a lombalgia, sendo frequentemente causada por distensão de músculos e contraturas que podem passar imperceptíveis.

No que consiste o tratamento para dor nas costas

Para grande parte dos casos, as dores nas costas podem desaparecer com o passar dos dias. Em outras circunstâncias, contudo, pode ser preciso que determinadas medidas sejam tomadas.

Sempre que possível, é recomendável que o paciente não seja sedentário. Já em outros casos, o indivíduo poderá se beneficiar do uso de compressas quentes e fisioterapia, conforme orientação médica.

Quando o caso requer o uso de medicações para dor

Ainda que boa parte dos casos de dor nas costas se resolva sozinho, até que isso de fato aconteça, o médico poderá prescrever medicamentos ideais para controlar o quadro de dor.

Relaxantes musculares e anti-inflamatórios estão entre os mais prescritos pelos médicos, podendo ser por um período de até 5 dias.

Os medicamentos da classe dos opióides, por sua vez, em geral não são prescritos para grande parte dos quadros de dor nas costas.

A atividade física como forma de controlar a dor

Pelo fato de contribuírem para o aumento da flexibilidade do corpo, especialmente das costas, os exercícios físicos são importantes para evitar novas dores. Dentre as atividades mais indicadas estão os alongamentos, bem como o fortalecimento dos músculos.

Quando há necessidade da realização de infiltrações

Para alguns casos, pode ser necessária a infiltração, podendo promover melhora momentânea da dor, sobretudo para indivíduos que apresentem dor nas costas e radiculopatia.

Fique por dentro do tratamento cirúrgico

A indicação cirúrgica costuma ser feita somente para poucos casos de dor nas costas. Dentre as indicações estão os quadros de “síndrome da cauda equina”, em que ocorre a perda funcional das raízes do nervo da cauda equina, bem como ocorre compressão na região.

As dores nas costas associadas a condições graves, como infecções e tumorações também poderão ser tratadas de forma cirúrgica, sobretudo quando o indivíduo apresenta estenose do canal lombar, assim como perda de força nos membros inferiores.

A indicação médica de cirurgia também pode ser destinada ao tratamento de indivíduos que apresentem radiculopatia de natureza persistente. Em geral, tais casos decorrem de protrusão discal ou hérnia, bem como de estenose do canal vertebral sem resposta a outros tratamentos.

Determinados casos em que paciente apresente escoliose ou discopatia degenerativa, bem como artrose facetária, o tratamento cirúrgico pode ser realizado.